“二尖瓣后叶脱垂，重度反流，左心房大，肺动脉压高，术前你需要看什么？”

    顾临想了想，回答的依旧迅速。

    “反流机制，瓣叶条件，腱索情况，左室大小和收缩功能。”

    “还要看肺压，房颤和左房血栓情况，使用抗凝药，同时观察肝肾功能，感染灶和营养状态。”

    他说完，又补了一句。

    “如果计划修复，要确认瓣叶组织质量和钙化程度。”

    李闻舟看了他一会儿。

    “你怎么知道的这么全。”

    顾临答得很诚实。

    “看过一点。”

    办公室里有个规培低头咳了一声。

    李闻舟笑了，他又拿起第三份资料。

    “术后病人低血压，尿少，CVP高，你第一反应是什么？”

    “先判断是不是低容量、低心排、心包填塞或者右心功能问题。”

    “查体看颈静脉、引流量、四肢温度，监护看心率、血压、尿量、乳酸。”

    “还有床旁超声，这个很关键，能快速看心包积液、心室充盈和收缩情况。”

    李闻舟这次没马上接话，他看了顾临几秒，忽然转头看向办公室另一侧。

    “秦越，程砚，罗景和。”

    三个规培生同时抬头，表情有些懵。

    “过来。”

    顾临也跟着看过去。

    第一个走过来的是秦越，个子高，面相沉稳，白大褂口袋里插着两支笔，手里还拿着一本小册子。

    第二个叫程砚，戴眼镜，明显是理论型，刚才李闻舟提夹层时，他已经在纸上记了好几行。

    最后一个罗景和年纪最小，表情最藏不住，一边走一边看顾临，眼神里全是好奇。

    三个人站到李闻舟面前。

    李闻舟把刚才那几份资料放到他们面前。

    “刚才顾临说的，你们听见了？”

    “听见了老师。”

    李闻舟靠在椅背上，看着三个人。

    “你们几个也都是规培，我不说你们差，但是你们刚刚也看到了差距。”

    他指了指桌上的资料。

    “夹层不是只看CTA。”

    “瓣膜病也不是只看超声报告上写了重度反流。”

    “术后低血压更不能只想着补液或者升压。”

    三个人被说的不敢吱声。

    李闻舟又看向顾临。

    “顾临，你刚来心外，流程先熟悉。”

    “不过我给你一个任务。”

    顾临老实巴交的站在那里，心中突然又涌起一股不好的预感。

    “您说。”

    李闻舟眯起眼，唇角微勾，然后伸手指了指秦越三人。

    “他们三个，交给你带了。”