母亲，一个五十来岁的中年妇女，手里攥着一叠厚厚的病历和检查单，眼圈还是红的。

    “林主任，我女儿……”

    母亲刚开口就哽咽住了。

    林枫面无表情的抬手：“先把报告给我。”

    “好！”

    一叠A4纸就被快速的递了过来。

    林枫从头往后翻。

    性激素六项：睾酮2.8nl/L，正常上限是1.7，超了不少；DHEA-S偏高；LH/FSH比值大于2。

    盆腔超声：双侧卵巢多囊样改变，左侧卵巢测到12个以上小卵泡，呈“项链征”排列。

    空腹胰岛素：28.6μIU/；偏高。

    空腹血糖：5.4ol/L；看似是正常的，可……算上那个胰岛素水平，HOMA-IR已经超过了6.8，妥妥的胰岛素抵抗。

    BMI：32.4；重度肥胖。

    最后一页是外院的手术建议书。

    林枫看到那几行字的时候，眉毛就动了一下。

    “建议行腹腔镜下卵巢打孔术（LOD），必要时行卵巢楔形切除。”

    最后，

    又看了一下报告上的名字--陈小蕊，才放下了报告。

    “陈小蕊，多大了？"

    “二十三。”

    “月经多久没来了？”

    “八……八个月。”

    “之前月经规律吗？”

    “高中之前还行，上了大学之后就乱了，有时候两三个月来一次，后来越来越少……”

    “体重什么时候开始涨的？”

    “也是大学。”

    林枫点了点头：“手伸出来。”

    太素脉法启动。

    右手三指搭上寸口。

    脉象：看似滑而有力，却偏于沉弦；左关弦劲，这是肝气郁结；右关滑大，脾虚湿盛；右尺沉，肾气不足。

    真实之眼铺开。

    双侧卵巢表面白膜增厚，皮质内小卵泡排列致密，没有优质卵泡发育的迹象；而卵巢组织本身的储备却是功能正常，AMH值3.8ng/，卵泡池的数量充足，质量也没有明显下降。

    很显然，

    问题不在卵巢，问题在代谢。

    高胰岛素血症刺激卵巢间质细胞和卵泡膜细胞过度分泌雄激素，雄激素又反过来干扰卵泡正常发育，形成了一个恶性循环。

    这姑娘的卵巢是被“毒”坏的，不是“病”坏的。

    在卵巢上打孔？

    切除？

    都是治标不治本。