陆晨的瞳孔微微收缩。

    这个病人的情况比120交接的要严重得多。

    张力性血气胸。

    胸腔内出血量已经接近1800毫升，而且还在涨。

    更麻烦的是，二十年前的胸廓改形手术在他的胸腔里留下了大面积的粘连。

    这些粘连把正常的穿刺通道全部堵死了。

    常规位置下针，要么扎到粘连带里面的血管导致大出血，要么扎穿粘连在一起的肺组织导致更大的气胸。

    再加上华法林抗凝导致的凝血功能异常，一旦出血就很难止住。

    这个病人，就是一颗定时炸弹。

    但系统给出了一条路。

    第六肋间，腋前线偏后。

    三厘米的安全窗口。

    置管深度不超过八厘米。

    三厘米。

    这个容错空间小到令人窒息。

    普通医生做胸腔闭式引流，穿刺窗口至少在五到六厘米以上，而且不需要考虑粘连带的走行。

    但这个病人，只有三厘米。

    偏一点就是灾难。

    如果换一个普通的住院医，甚至换一个普通的主治来做这个操作，大概率会出事。

    但陆晨不是普通人。

    他的技能面板上写着这样一行大字。

    胸腔闭式引流术。

    完美级。

    “推进抢救室！”

    陆晨的声音瞬间切换到了工作模式。

    沈小柠和孟燕配合着把病人推进了红区抢救室。

    “开放两条大口径静脉通路！快速补液！林格氏液先上！”

    “心电监护上，持续血氧监测！”

    “抽血，血常规、凝血功能、血型交叉配血，加急送！”

    “通知血库备血，红细胞悬液先备四个单位！”

    命令一条接一条，清晰、准确、没有一秒犹豫。

    沈小柠的双手在飞速地执行着每一条指令。

    她虽然心里紧张，但手上没有抖。

    这是她第一次在红区独立配合这么重的抢救。

    但她知道，身边站着的是陆晨。

    这个认知让她的心稳了下来。

    孟燕在旁边快速配合，同时拿起电话。

    “我呼胸外科会诊！”

    “嗯，快。”陆晨正在查体，同时密切关注着监护仪上的数字。

    血压还在掉。

    收缩压78了。

    血氧85%。

    心率飙到了132。

    纵隔偏移的速度比系统预估的还快。

    这个病人撑不了二十分钟。

    甚至可能撑不了十五分钟。

    就在这时，病人的妻子冲了进来。

    “医生！医生你们快救他啊！他怎么样了！”

    “家属先出去，我们正在抢救。”孟燕挡在前面。

    “我不出去！我要看着他！你们到底会不会治！”

    “阿姨，您在这里会影响我们的操作，请您先到外面等候。”沈小柠也过来劝。

    “我不管！我老公他怎么了！你们倒是说话啊！”

    女人的情绪已经完全崩溃了，拉着沈小柠的手臂不松开。

    陆晨头也没抬。

    “阿姨，你老公左侧胸腔大量积血积气，正在压迫心脏，如果不马上引流减压，十五分钟之内心脏就会停。”

    抢救室安静了一秒。

    女人愣住了。

    “你，你说什么？心脏要停？”

    “我说的是事实，现在每一秒钟都很重要，你留在这里只会耽误我们救他。”

    陆晨的声音不大，但每一个字都清清楚楚。

    女人张了张嘴，被孟燕顺势拉了出去。

    “你跟我到外面来，让医生安心救人。”

    门关上了。

    抢救室里重新安静下来，只剩下监护仪的滴滴声和病人粗重的喘息。

    “胸外科那边怎么说？”陆晨问。

    孟燕从外面探进头来。

    “胸外科值班说今天上午择期手术排满了，主任和两个副主任都在台上，最快也要四十分钟才能下来会诊。”

    四十分钟。

    陆晨看了一眼监护仪。

    收缩压75。

    血氧83%。

    气管已经开始向右侧偏移了。

    这个病人等不了四十分钟。

    连二十分钟都等不了。

    “吴哥在吗？”

    “吴凡在休息室，我去叫！”

    孙吉从外面跑过来。

    两分钟后，吴凡赶到了抢救室。