沉默了两秒。

    “继续。”

    ……

    第八关。

    经鼻盲探插管，双侧鼻中隔严重偏曲。

    陈昊倒在了这一关。

    陆晨拿起了导管。

    他没有直接从鼻腔进入。

    而是先用指尖在模拟人的鼻孔外侧轻轻按了一下。

    这个动作是在通过触感判断鼻腔内部的空间走向。

    然后他选择了右侧鼻腔。

    导管轻轻送入。

    在经过鼻中隔偏曲段的时候，他的手几乎没有用力。

    导管靠着自身的柔韧性，在他极其精细的旋转引导下，绕过了偏曲的骨性突起。

    进入鼻咽部之后，陆晨微微调整了导管的角度。

    他把耳朵凑近了导管的尾端，听着导管口呼出的气流声。

    这是经鼻盲探插管最经典的定位方法。

    当导管前端位于声门正上方的时候，呼出气流的声音最响亮。

    陆晨在听到最响亮气流的那一瞬间，在模拟人吸气末的那个时机将导管果断送入。

    一次进声门。

    气囊充气。

    听诊确认，双肺对称通气。

    全程41秒。

    教室里有几秒钟的沉默。

    然后有人低声说了一句。

    “他过了第八关。”

    孙顾北看着监控屏幕上的数据。

    导管深度合适，气囊位置正确，鼻腔黏膜零损伤。

    “过。”

    这一个“过”字出口，现场的空气都不一样了。

    全场五十个学员，只有陆晨一个人闯过了第八关。

    之前孙顾北说的话还回荡在所有人的脑子里。

    “能闯到第八关以上的，我还没见过。”

    现在见到了。

    第九关。

    孙顾北在设置参数的时候犹豫了一下。

    他回头看了陆晨一眼。

    “你确定要继续？”

    “确定。”

    “第九关和第十关是我额外设计的极端场景，原本并不在常规考核范围内。”

    “没关系。”

    孙顾北转头继续调整参数。

    第九关的场景出来了。

    屏幕上的描述，让在场的学员们直接倒吸了一口凉气。

    一名被困火场的患者，吸入性热损伤导致整个上气道从口咽到声门全部水肿。

    黏膜起泡、脱落，声门肿胀到只剩不到两毫米的缝隙。

    同时，合并大量焦痂碎片堵塞气道。

    用陈昊的话来说就是。

    “这他妈在临床上遇到，就是等着做紧急环甲膜穿刺或者气切的局面，还插什么管。”

    但模拟设定已经标明了，颈部大面积烧伤，无法进行环甲膜穿刺和气管切开。

    唯一的生路就是经口经声门插管。

    两毫米的缝隙。

    合并焦痂碎片。

    合并黏膜起泡脱落。

    视野几乎为零。

    陆晨走到模拟人旁边。

    他先用吸引器清理了口腔和咽部的焦痂碎片和分泌物。

    这一步他做得极其仔细，吸引器的前端每到一个位置都只停留刚好够吸净的时间，不多也不少。

    清理完成后，他换上了纤支镜和4.0的极细导管。

    四毫米的导管要通过两毫米的声门缝隙。

    这在物理上是不可能的。

    除非声门在纤支镜的引导下被轻柔地、极其微小地撑开那么一点点。

    这个操作在教科书上有描述，但极少有人在实战中做到过。

    因为水肿的声门黏膜极其脆弱，多一点点力量就会撕裂，少一点点又通不过。