晨会结束，大家各自散开。

    赵雅琴走到陆晨身边。

    “紧张吗？”

    “不紧张。”

    “带新人这个事比自己看病累多了，你做好心理准备。”

    “嗯。”

    赵雅琴拍了一下他的肩膀。

    “有搞不定的随时找我。”

    “好。”

    她转身往自己的诊室走了。

    吴凡路过的时候停了一步。

    “陆主治，这称呼挺顺嘴的。”

    “吴哥别闹。”

    “谁闹了，陈述事实。”

    他说完就走了，步子很轻快。

    陆晨走进红区，开始跟孙吉正式交班。

    孙吉已经在等了。

    “晨哥，夜里收了两个。”

    “一个急性心衰的老太太，七十二岁，用了硝普钠之后目前稳定。”

    “另一个酒精中毒，半夜送来的，洗完胃留观，人已经清醒了。”

    “三号床脑出血术后等转病房，七号床CT复查正常。”

    “还有别的吗？”

    “心衰那个家属情绪不太好，她儿子一直问能不能转ICU。”

    “我看看。”

    陆晨走到床旁，扫了一眼监护仪。

    心率88次，血压126/78，血氧96%。

    然后他开启了真实之眼。

    【真实之眼扫描完成】

    【患者信息：女性，72岁】

    【主诉：突发呼吸困难4小时】

    【真实之眼诊断：急性左心衰竭，射血分数28%，肺水肿已开始吸收】

    【危险等级：B级（当前治疗有效，暂无恶化趋势）】

    【当前症状：呼吸频率22次/分，较入院时明显改善，双肺底湿啰音范围缩小】

    【建议：继续当前方案，密切监测出入量，定时复查电解质和肾功能】

    【隐性病灶预警：未触发】

    陆晨关闭扫描，心里有了数。

    治疗方向是对的，暂时不需要调整大方案。

    他走到家属面前。

    一个四十多岁的男人站了起来，眼睛里全是红血丝，一看就是熬了一整夜。

    “医生，我妈到底怎么样了？”

    “目前治疗方案有效，肺水肿正在吸收，呼吸比入院时改善了不少。”

    “那能不能转ICU？在这里我不太放心。”

    “暂时不需要。”

    “红区的监护设备和ICU是同级别的，她在这里已经够用了。”

    “转ICU反而会改变她熟悉的环境，增加心理负担，对恢复不利。”

    家属愣了一下，然后明显松了一口气。

    “谢谢医生，谢谢。”

    “有任何变化我们会第一时间处理，你也歇一会儿。”

    家属点了好几次头，陆晨转身走回了护士站。

    他在电脑前坐下来，打开医嘱系统。

    输入用户名，密码。

    页面加载出来了。

    他注意到了一个变化。

    左侧的医嘱权限栏里，以前有一排灰色的选项，标注着“需上级医师审核”。

    高级抗生素开具。

    输血申请单独立签发。

    急诊手术主刀申请。

    危重病人转ICU审批。

    这些选项以前都是灰的，他签完之后要赵雅琴或者吴凡在系统里点一下审核通过才能执行。

    现在全部变成了可用状态。

    绿色的。

    陆晨盯着屏幕看了两秒。

    从执行者到决策者，差的不是一个职称。

    是一整套责任体系的转移。

    以前出了事有上级兜底。

    现在签字的人是他自己。

    他没有多想，直接开始调整心衰患者的医嘱。

    利尿剂的剂量根据夜班的出入量记录微调了一下。

    加了一个晨起肾功能和电解质复查。

    签名。

    提交。

    系统没有弹出任何审核提示。

    没有等待赵雅琴确认的那个黄色弹窗了。

    直接通过。

    陆晨靠了一下椅背，感受了一秒这个直接通过的感觉。

    然后开始处理下一个病人的出院医嘱。

    ……

    七点四十分，酒精中毒的那个已经完全清醒了，各项指标正常。

    陆晨给他开了出院小结和医嘱，嘱咐了注意事项。

    患者家属千恩万谢地走了。

    这是他当主治以来独立签发的第一份出院