认知层面，一个完全不同于周崇岳诊断的结论，已经清晰地呈现出来。

    周崇岳的诊断，从方向上就是错的。

    这不是系统性血管炎。

    这不是韦格纳肉芽肿。

    这是一个完全不同的疾病。

    而且，如果按照周崇岳的方案用药，激素加免疫抑制剂下去，不仅不会治好，反而可能加速恶化。

    陆晨的手指从患者的颈部淋巴结区域滑过。

    他摸到了两枚深层淋巴结，质地偏硬，活动度差。

    这个体征，之前五家医院的体检记录里都没有提到。

    他的手继续向下，检查了脾脏的位置。

    脾大，肋下三横指。

    这个也被之前的医院忽略了，或者说在常规体检中被漏掉了。

    陆晨收回手，回到自己的座位上。

    他没有立刻开口。

    周崇岳看着他的表情，有些不耐烦。

    “怎么样，看完了吧？”

    “看完了。”

    “那就按我的方案处理。”

    陆晨抬起头，看着周崇岳。

    他的眼神很平，但周崇岳总觉得这个年轻人的目光里有什么东西让他不太舒服。

    “周老，您的诊断可能需要重新考虑。”

    周崇岳的表情瞬间冷了下来。

    “你说什么？”

    “我认为这个患者的诊断不是系统性血管炎。”

    诊室里一下子安静了。

    钟凯张着嘴，没敢出声。

    周崇岳缓缓坐直了身体，目光变得锐利。

    “年轻人，你知道你在说什么吗？”

    “我知道。”

    “我看了他的全部资料，做了完整的鉴别诊断，你摸了两分钟就要推翻我的结论？”

    陆晨的表情没有任何波动。

    “有时候两分钟就够了。”

    周崇岳的脸色变得很难看。

    他死死盯着陆晨。

    “那你说，不是血管炎，是什么？”

    陆晨没有急着回答。

    他翻开面前的检查资料，把那张血清蛋白电泳报告抽出来。

    然后把IgA的数值圈了出来。

    他看着周崇岳，语气很平。

    “您有没有注意到，这个患者的IgA水平是正常上限的三点四倍？”

    周崇岳的眼睛微微眯了一下。

    陆晨继续看着他，没有把话说完。

    他静静地等着对方的反应。