杜瓦尔问完这句话后，会议室里安静了一瞬。

    赵明站在旁边，差点没把手里的水杯捏歪。

    昨天刚做完一台极复杂肝门部手术，今天还在看术后指标。

    结果杜瓦尔教授像递下一张病例讨论题一样，把第二台更凶的手术放到了陆晨面前。

    陆晨没有立刻答应。

    他低头翻开资料，目光落在增强影像截图上。

    巨大胰头肿瘤。

    侵犯肠系膜上静脉。

    门静脉汇合区受压变形。

    黄疸时间长，营养状态差，感染风险高。

    这几个条件叠在一起，几乎把胰十二指肠切除里最麻烦的风险都凑齐了。

    杜瓦尔看着他，眼神里没有催促。

    他不是在让陆晨逞强。

    他只是想知道，这个年轻人面对更高难度时，会不会仍旧保持同样的判断。

    陆晨翻到血管重建预案那一页。

    “原始影像完整吗。”

    杜瓦尔笑了笑。

    “已经全部准备好。”

    陆晨继续问。

    “血管替代材料有几种。”

    广宁一名副主任立刻回答。

    “自体静脉，人工血管，补片都能准备。”

    陆晨点头。

    “先看影像，再决定能不能上。”

    赵明在旁边松了一口气。

    他最怕陆晨直接说能。

    因为按他的经验，陆晨说先看影像，就代表他还没被手术难度冲昏头。

    杜瓦尔却更满意了。

    “很好，我希望你永远先看病人，再看挑战。”

    陆晨没有接这句夸奖。

    他把病例夹合上。

    “术前会什么时候。”

    杜瓦尔说道。

    “下午三点。”

    陆晨看向赵明。

    “吃饭。”

    赵明一愣。

    “你主动说吃饭？”

    陆晨看他。

    “下午要看影像。”

    赵明瞬间严肃。

    “明白，吃饭也是术前准备。”

    ……

    下午三点，广宁附院术前会议室再次坐满。

    这一次，陆晨的名牌不再在末位。

    广宁院长亲自让人把他的座位放在主桌右侧。

    程远志仍旧坐在主位旁边。

    他的脸色比昨天平静很多，但整个人像压着一层硬壳。

    昨天那台肝门部手术，已经让他没有资格再把陆晨当成江城来的年轻同事。

    可要他立刻心服口服，也不现实。

    陆晨坐下后，没有看座位变化。

    他直接打开影像资料。

    赵明坐在他身后，低声说。

    “陆哥，今天待遇升级了。”

    陆晨说道。

    “看影像。”

    赵明立刻闭嘴。

    会议开始后，广宁团队先汇报病例。

    患者是一名六十二岁男性。

    胰头肿瘤巨大，黄疸持续时间长，术前胆道引流效果一般。

    肿瘤紧贴肠系膜上静脉，局部侵犯范围不清。

    如果强行切除，血管缺损将会非常棘手。

    汇报结束后，会议室里气氛很沉。

    这台胰十二指肠切除，已经不是单纯切不切得下来的问题。

    真正难点在于，切下来之后，血管还能不能安全接回去。

    程远志这一次先开口。

    他的声音仍旧不算热络，却明显比昨天专业克制了很多。

    “我认为，肿瘤与肠系膜上静脉粘连范围较长，术中如果确认侵犯，应考虑局部楔形切除或短段切除。”

    他把自己的方案投到屏幕上。

    “如果缺损不超过预估范围，可以尝试端端吻合。”

    “若张力过高，再考虑补片修补。”

    这套方案算稳。

    也符合广宁团队的惯性。

    几个本院医生明显松了口气。

    程远志终于重新进入了自己的节奏。

    杜瓦尔没有急着评价。

    他转头看向陆晨。

    “你怎么看。”

    陆晨看完程远志的标记图，点了点头。

    “先控近端和远端，这一点我认可。”

    程远志眼神微动。

    这大概是陆晨第一次在会议上明确认可他的方案。

    但陆晨很快继续说道。

    “不过，血管切除范围需要扩大。”

    会议室又安静下来。

    程远