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第16章 你以为你是谁?长了x光眼吗?但他还是下意识地走过去,从堆积如山的资料里,找到了那个写着病人名字的文件夹,递给了林然。
林然接过病历,哗啦啦地翻了起来。
他翻得很快,几乎是一目十行。那样子,根本不像是在仔细阅读,倒像是在确认页码。
王涛看着他这副装模作样的姿态,气得笑了起来:“怎么?临时抱佛脚?现在开始看病历了?你看得懂吗?你知道肠系膜上动脉夹角是什么意思吗?你知道treitz韧带在哪里吗?”
林然没理他。
不到一分钟,他翻完了那本厚达百页的病历。
“啪。”
他把病历合上,随手扔在桌子上。
然后,他抬起头,目光第一次正式地落在王涛的脸上。
“你的方案,第一步,游离结肠肝曲,显露十二指肠降部和水平部。对吧?”
王涛一怔,下意识地点了点头。这是他方案里的标准开腹步骤。
“第二步,沿kocher切口,分离并显露下腔静脉和腹主动脉。对吧?”
王涛又点了点头,眼神里多了一丝疑惑。这小子,还真看懂了?
“第三步,也是你整个方案的核心。你准备从腹主动脉左前方,也就是肿瘤与大血管粘连最疏松的区域入手,尝试进行分离。你赌的是,在这个区域,能找到一个可以让你把手术刀插进去的窗口。对吧?”
王涛的瞳孔猛地收缩了一下。
这已经不是看懂病历的程度了。这是把他整个手术设计的核心思路,都给一语道破了!
这些细节,他只在科室核心成员的内部讨论会上提过,根本没有写在纸面上!
他是怎么知道的?
“看起来,理论很完美。”
林然的嘴角,扯出一个几乎看不见的弧度,“你把所有的希望,都寄托在了那个‘可能存在’的窗口上。就像一个赌徒,把全部身家押在了一个‘大’字上。”
他顿了顿,声音陡然转冷。
“可惜,你押错了。”
林然伸出一根手指,指向读片器上的一张ct横断面影像。
那张片子上,肿瘤和腹主动脉纠缠在一起,灰白一片,根本分不清彼此。
“看到了吗?这里。”
他的手指点在一个毫不起眼的位置,“肿瘤的滋养动脉,不是一根,是两根。。它直接发自腹主动脉后壁,ct影像上,它和主动脉的信号完全重叠,所以你们谁都没发现。”
整个办公室,瞬间鸦雀无声。
所有人的目光,都顺着林然的手指,死死盯在那张ct片上。
那里,除了模糊的肿瘤阴影,什么都看不见。
苏红雪下意识地推了推眼镜,她的大脑飞速运转,试图在海量的解剖学知识里,找到支持林然说法的依据。
变异滋养动脉?发自腹主动脉后壁?
这在解剖学上,属于极罕见的情况,发生率低于万分之一。而且,根本没有任何影像学手段,可以在术前百分之百地确诊。
“一派胡言!”
苏红雪第一个打破了沉默,她的声音因为激动而有些尖锐,“你这是在臆想!没有任何证据支持你的说法!医学影像是一门科学,不是让你看图猜谜!”
“对!你凭什么说那里有血管?你用眼睛看出来的?”
王涛也反应过来,找到了反击的突破口,“你以为你是谁?长了x光眼吗?简直是荒谬!”
他觉得林然就是在故弄玄虚,用一个谁也无法证实也无法证伪的变异血管,来否定他的方案,从而抬高自己。
这是最低级,也是最无耻的江湖骗术。
“主任!”
王涛转向钱博文,语气恳切,“不能再让他胡闹下去了!我们没有时间了!病人的情况,每多拖一分钟,手术的风险就增加一分!我请求,立刻将他请出办公室,我们马上最终确认手术细节!”
钱主任没有说话。
他浑浊的眼睛,在林然和王涛之间来回逡巡。
他的理智告诉他,王涛和苏红雪是对的。林然的说法,太过离奇,近乎玄学。
但他的直觉,他那从医四十年,在无数生死之间磨砺出来的野兽般的直觉,却在疯狂地向他报警。
他从林然那平静得可怕的眼神里,看到了一种东西。
那不是猜测,不是臆断,而是一种陈述事实的笃定。
就好像,他真的看到了那根血管一样。
“林医生,”
钱主任缓缓开口,声音沙哑,“你说的这根变异血管如果它真的存在,会怎么样?”
林然收回手指,重新插回裤兜里。
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