返回第851章 失眠三个月,病根竟藏在肝胆  刚被三甲开除,60激活中医系统首页

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    苏晚晴的心慌被解释成焦虑。

    杜海昌的胁痛也被归入焦虑。

    两个人都在服药后短暂压住部分表现,真正的病却在暗处继续发展。

    林长生翻看复诊记录。

    病历里确实写着患者自诉右季肋区偶发不适。

    后面只有一句。

    考虑躯体化表现。

    没有查体记录。

    没有风险提示。

    也没有后续检查建议。

    “把这份病历复印一份。”

    杜海昌紧张起来。

    “要告他们吗?”

    “先用于转诊参考。”

    林长生将原件还给他。

    “医院不是替你打官司的地方。”

    “那他们这算不算误诊?”

    “责任认定需要完整调查。”

    林长生看着他。

    “现在最重要的是把你的结石处理好。”

    杜海昌点了点头。

    离开前,他又看向陆晨曦。

    “小姑娘,谢谢你看见我眼睛黄。”

    “是您身体给出的信号。”

    “以前没人提醒。”

    陆晨曦没有因为一句感谢而得意。

    她反而转身拿起自己的问诊记录,在失眠主诉下面补写了几行。

    眼白颜色。

    尿色变化。

    右胁隐痛。

    厌油与大便颜色变化。

    这些都不是高深技术。

    只要真正看一眼患者,就可能发现。

    许嘉木坐在旁边,神情有些羞愧。

    “我刚才只想着辨证失眠。”

    “至少你没直接开药。”

    林长生说道:“怕的不是第一眼没看出来,是别人提醒以后还不肯回头。”

    陆晨曦问道:“以后所有失眠患者都要查肝胆吗?”

    “当然不是。”

    林长生反问。

    “你要是把每个失眠患者从头查到脚,医院一天能破产三次。”

    “那怎么判断?”

    “问病史,看人,抓异常。”

    林长生指了指她刚补的记录。

    “不是检查越多越负责,也不是不开检查才叫本事。”

    下午,县人民医院传回结果。

    杜海昌的结石位于左肝内胆管,局部胆汁淤积尚未造成完全梗阻。

    肝胆外科制定了进一步处理计划。

    发现及时,整体风险可控。

    杜海昌得知不需要立刻做大手术,长长松了口气。

    他还特意给许嘉木和陆晨曦发来信息。

    “昨晚第一次没吃安眠药,虽然只睡了四小时,但心里踏实。”

    陆晨曦将信息给林长生看。

    “这算好转吗?”

    “知道病根以后不再瞎吃药,算第一步。”

    林长生在病例复盘表上写下结论。

    主诉不能代替全身观察。

    药物改善某个症状,也不等于病因正确。

    两天后,杜海昌曾在仁心医院就诊的消息传到周德明耳中。

    周德明调出相关病历,看完后脸色极差。

    原接诊医生正是此前在同行群里怒斥清溪镇抢病人的那一位。

    “又是他?”

    秘书低声说道:“患者已经被清溪镇转去县医院肝胆外科。”

    “有没有公开仁心医院名称?”

    “目前没有。”

    周德明盯着那行躯体化表现。

    他想让人联系杜海昌,又怕把事情闹大。

    最终只能下令内部补查。

    清溪镇这边却没有借题发挥。

    医院只将两个病例做成脱敏教学材料。

    标题没有写名院误诊。

    只有八个字。

    别让药物遮住病因。

    陆晨曦第一次在病例末尾留下自己的名字。

    不是主诊医生。

    而是风险线索发现者。

    她盯着那一行看了很久,终于明白林长生为什么总让新人先去导诊台看人。

    有时救下一名患者,并不需要多惊人的手法。

    只需要在所有人都盯着失眠时,看见那一点不该出现的黄色。

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