这个词几乎是一瞬间从脑海里跳出来。

    可下一秒，顾临又硬生生把这个念头压了回去。

    太像了，但也太危险了。

    因为主动脉夹层最可怕的地方就在于，它特别容易被误诊成心梗，而一旦误用抗凝，患者可能直接死在抢救室。

    顾临指尖微微收紧，却没有立刻开口，因为现在的信息还不够。

    他前世见过太多“像夹层”的病例，最后却只是严重冠脉痉挛，或者肺栓塞。

    临床上最忌讳的，就是过早下结论。

    就在这时，患者突然闷哼一声，整个人猛地蜷缩起来，监护仪心率瞬间飙升。

    护士脸色一变：

    “血压掉了！”

    刚才还一百八的收缩压，几乎瞬间跌到九十，整个抢救室一下乱了。

    “怎么回事？！”

    “快补液！”

    “联系ct！”

    梁医生快步过去重新查体，顾临也往前走了两步。

    这一次，他注意到患者左侧足背动脉明显比右边弱，很轻微，如果不是刻意去摸，几乎察觉不到。

    顾临呼吸微微停了一瞬。

    不对，真的不对。

    血压差，撕裂样疼痛，后背放射，脉搏差异，再加上现在突然掉压

    所有线索终于一点点拼起来。

    他脑海里那根弦骤然绷紧。

    可问题是，他只是规培生。

    而现在，整个抢救室都默认胸痛方向。

    顾临沉默了两秒，最终还是低声开口：

    “梁老师”

    声音不大，却让旁边师兄眼皮下意识跳了一下。

    不知道为什么，他现在一听顾临用这种语气说话，就有点紧张。

    梁医生回头。

    “怎么了？”

    顾临抿了抿唇，明显迟疑了一下。

    “有没有可能”

    “不是心梗。”

    空气微微安静，旁边一个医生皱眉：

    “心电图本来就不典型，还在排查。”

    顾临点点头。

    “我知道。”

    “但我感觉更像主动脉夹层。”

    这句话一出来，整个抢救室都静了一瞬，旁边规培医生直接愣住。

    “夹层？”

    “不会吧？”

    “他才四十多。”

    质疑几乎是本能的。

    因为主动脉夹层本来就少见，而且死亡率极高，很多医生几年都未必碰得到一例。

    顾临也没立刻解释，他只是低头重新看向患者。

    “左右上肢血压差有点大，后背疼痛也不太像普通心梗。”

    “而且”

    他顿了一下。

    “左侧足背动脉变弱了。”

    空气彻底安静下来。

    梁医生脸色忽然变了，他猛地重新低头查体，几秒后，表情一点点沉下去。

    旁边医生也终于意识到不对。

    “等等”

    “快推cta！”

    “通知胸外！”

    抢救室瞬间重新动了起来，而顾临则默默往后退了一步，结果下一秒，梁医生忽然转头。

    “顾临。”

    顾临动作一顿。

    “在。”

    梁医生盯着他，眼神复杂得有点说不清，过了一会，才缓缓开口：

    “你到底怎么想到夹层的？”

    顾临动作顿了一下，整个抢救室都很乱，护士推著治疗车往外跑，监护仪的报警声一阵接着一阵，旁边已经有人开始联系ct和胸外科。

    可偏偏，梁医生这句话落下以后，顾临还是沉默了两秒，像是在想该怎么解释。

    最后，他低头看了一眼患者，才慢慢开口：

    “最开始其实只是觉得不像普通心梗。”

    “哪里不像？”

    顾临抿了抿唇。

    “疼痛不太对，他说像裂开一样，而且后背也疼，再加上左右手血压差太明显了。”

    他说到这里，停顿了一下，似乎还在回忆刚才的细节。

    “后来患者突然掉压，我重新摸了一下脉搏，左侧足背动脉变弱了，所以才感觉有点像夹层。”

    他说得很平静，甚至没用什么特别专业的词，可越是这样，旁边几个人听着，越觉得头皮发麻。

    因为这些东西，书上其实都有，可真正能在抢救现场里，把这些细节第一时间串起来的人，很少，尤其是在大家默认胸痛方向的时候。

    旁边那个年轻规培医生张了张嘴，最后还是没说话，因为他