彻底确认了方向，但这一次，他没有被动跟随，而是迅速接过指挥。

    “启动大量输血预案，凝血支持同步进行，同时监测酸中毒和电解质。

    “许然，气道别松。”

    一连串指令下达得干脆利落。

    顾临看了一眼，没有再插手，因为赵启明已经完全跟上了节奏，并且最关键的风险节点，也已经被提前识别出来。

    许然抬头看了看两人，眼神悄然发生变化。

    顾临确实厉害，但赵启明也绝不是照本宣科的人。

    很多人被提醒后还需要时间消化，赵启明却能立刻把后续流程全部衔接起来。

    几分钟后，模拟抢救结束，屏幕上出现评分。

    【团队协作：优秀】

    【关键诊断：优秀】

    【抢救流程：优秀】

    【风险预判：满分】

    赵启明看着评分沉默了几秒，再开口时声音有些挫败。

    “刚才那条花斑，我差点漏掉。”

    顾临摇了摇头。

    “很正常，题目故意把信息藏得很深。”

    赵启明苦笑了一下，他低头看着那份题干，终于明白自己刚才为什么会迟一步。

    不是他没想到羊水栓塞，而是他没有第一时间把“花斑”和“凝血崩盘”连起来。

    他看向顾临，语气很认真。

    “但你还是发现了。”

    “氧气，监护，创建静脉通路。”

    “许然，准备气道。”

    “沈清，评估产科出血情况。”

    顾临没有插话，他快速扫完所有资料。

    产后，突发呼吸困难，低氧，低血压，再加上阴道出血不多。

    这种题目，一般会有很多陷阱。

    肺栓塞，羊水栓塞，麻醉相关并发症 产后出血隐匿性休克，过敏反应，几种可能都要在极短时间内被排出来，否则会耽误最佳的抢救时间。

    赵启明的流程很标准，但顾临看着监护数据，眉头却慢慢压了一下。

    血氧掉得太快，血压掉得也快。

    而且题干里“阴道出血不多”这句话，很像是在把人从产后出血方向上拉开。

    模拟人监护仪开始报警。

    许然已经开始准备气管插管了。

    赵启明站在一旁，目光快速扫过监护数据和题干信息。

    “高度怀疑肺栓塞或者羊水栓塞。”

    “先保护气道，补液，升压。”

    他的判断很稳，处理顺序也没有明显问题。

    无论最终诊断是哪一个，眼下最先要解决的，都是病人的缺氧和循环崩溃。

    顾临指尖压着资料页角，又把第一页的信息重新对了一遍。

    术后两小时，烦躁，发绀，低氧，这些确实符合羊水栓塞。

    但大面积肺栓塞同样能够造成突发循环崩溃。

    如果只凭几个关键词抢答，很容易掉进命题人的陷阱。

    赵启明也没有急着下最终结论。

    “沈清，产科有没有特殊情况？”

    沈清迅速查看补充资料。

    “目前没有大出血记录，术中过程基本平稳。”

    许然在一旁补充。

    “如果是大面积肺栓塞，也能解释现在的表现。”

    赵启明点了点头，视线仍旧盯着监护仪，他没有被某一个诊断带着跑，而是先把抢救的主线稳住。

    “先按呼吸循环支持处理，诊断继续往下推。”

    至少到这一步，团队处理方向是稳的。

    训练室外的评委也微微点头。

    团队赛最怕的不是答错，怕的是有人刚看到题目就武断定论。

    这时，顾临的目光停在一条不起眼的补充信息上。

    【术后曾出现寒战，随后烦躁，皮肤散在花斑。】

    他目光定住，刚才还分散的线索，像是在这一刻忽然被重新连了起来。

    “等等。”

    赵启明转头看向他。

    “发现什么了？”

    顾临垂眼看着那条补充信息，直接问了赵启明一个问题。

    “如果是肺栓塞，最危险的问题是什么？”

    赵启明几乎没有犹豫。

    “右心衰竭、循环崩溃。”

    “那羊水栓塞呢？”

    赵启明怔了一下，旁边的沈清已经反应过来。

    “dic。”

    顾临点头，指尖轻轻点在那行“皮肤散在花斑”上。

    “这条花斑很关键。”

    “再结合产后、突发低氧、低血压和烦躁，羊水栓塞的