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韩绍庭看了郑帅一眼,郑帅自觉往后退了半步。
韩绍庭把桌上的一份资料递给顾临。
“这是你神外轮转总结。”
顾临接过来,纸页上除了常规考核评语,还有一行手写字。
【临床判断成熟,术中执行能力突出,危急时刻反应迅速,可承担高难度病例关键步骤,建议后续重点培养。】
韩绍庭道:
“拿去给科教处。”
顾临指尖顿了顿,考核评语又升级了。
“谢谢主任。”
韩绍庭看了他一会儿。
“去了心外,先看清楚他们的流程,心脏手术和神外不一样。”
说着,韩绍庭把笔放下。
“到那边,有事给我打电话。”
郑帅也在一旁接话。
“也可以给我打。”
顾临抱着资料站在办公室里,忽然有点不知道该说什么,最后他只郑重地点了一下头。
“好。”
顾临走出神经外科的那一刻,熟悉的系统提示音响起。
【神经外科阶段评价:优秀】
【新轮转科室开启:心脏外科】
【阶段目标:完成心脏外科首次病例评估】
从神外出来,顾临先去了科教处交材料,科教处老师看到韩绍庭的评语,表情明显顿了下。
她抬头看着顾临,笑了笑。
“心外科那边催了好几次。”
“李主任昨天又打电话问,你今天几点能过去。”
科教处老师把新的轮转单递给他。
“去吧,心外科在十二楼。”
“李主任今天上午门诊结束后在病区。”
顾临接过轮转单。
“谢谢老师。”
心外科病区比神外吵一些。
走廊墙上贴着术前宣教图,病区尽头能看到“心脏大血管外科”几个字。
顾临直接去了医生办公室。
办公室里,几个医生正在看术前资料。
最里面的办公桌旁坐着一个四十多岁的男人,白大褂的袖口挽着,手边放着一杯浓茶。
他五官端正,神情不算严厉,可一抬眼,那种只有大主任才有的压迫感就显露出来。
顾临走到门口,敲了敲门。
“李主任好,我是今天来心外轮转的顾临。”
李闻舟抬头看他,视线从顾临脸上扫过,又落到他手里的轮转单上。
“快进来。”
他说完,伸手接过轮转单,看了一眼韩绍庭写的评语,然后嘴角慢慢勾起来。
“韩绍庭这人,平时写个会诊意见都恨不得省两个字,给你写评语倒是挺大方。”
办公室里几个医生都好奇的抬头看过来,顾临站得规矩。
“韩主任要求高。”
李闻舟把轮转单放下。
“他要求是挺高。”
“所以我挺好奇,他天天在我面前夸的人,到底有多少水分。”
顾临突然产生一种不好的预感。
李闻舟靠回椅背上。
“别紧张,我们心外科一般不为难规培生。”
他抬手指了指旁边椅子。
“坐。”
李闻舟从桌上抽出一张病历摘要。
“来,先聊几句。”
听李闻舟这样说,办公室几个医生的耳朵都竖了起来。
“六十五岁男性,突发胸背痛,血压差明显,CTA提示Stanford A型主动脉夹层。”
“你说说,心外为什么着急?”
办公室其他几个规培生脑子也在转,他们的视线还在顾临身上,发现他竟然一点也不慌。
几人脑子里还在想答案,就听到顾临开口了。
“A型夹层累及升主动脉,风险主要在几个方向。”
“心包填塞,主动脉瓣关闭不全,冠脉开口受累,夹层破裂,还有脑、肾、肠道灌注受影响。”
“病人胸背痛加血压差,说明夹层灌注已经不均衡,要尽快评估心包积液、主动脉瓣反流、冠脉和分支血管情况。”
思路很清淅,说的也很全。
李闻舟手指敲了下桌面,他又问。
“急诊手术前,最怕漏什么?”
顾临回答道。
“心包填塞和冠脉受累。”
“前者随时循环崩,后者可能表现成心肌缺血,麻醉诱导时风险更高。”
李闻舟挑了下眉。
“可以。”
他又换了一张超声报告。
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