第三十四章：春风又暖，医道渐深

    洪武十九年的正月初一，沈砚醒来时窗外一片银白。

    昨夜除夕的雪下得绵密，把柳叶巷的屋顶和槐树枝丫都盖了个严严实实。晨光从窗纸外透进来，把整间诊堂映得亮堂堂的——雪光反射着初升的太阳，满屋子都是清冽而明亮的光。沈砚坐起身来，看见灶间门槛上黄甫还裹着那床棉被在睡，脑袋歪向一侧，嘴角挂着一丝干涸的涎水痕，呼吸均匀绵长。他没有叫醒黄甫，轻手轻脚地起身去灶间烧了热水，煮了一锅稠稠的米粥，又把昨夜剩下的半条鱼和几块红烧肉在锅里热了热。粥香渐渐弥漫开来，黄甫的鼻子抽动了两下，迷迷糊糊睁开眼坐起来，看见沈砚已经端着两只碗在桌边坐下了，连忙揉揉眼睛爬起来：“先生起这么早！我来我来——“

    “今日大年初一，歇着。“沈砚把一只粥碗推到他面前，“吃了饭，咱们去周婆子那儿拜个年，然后回来你接着睡。“

    黄甫嘿嘿笑了两声，低头呼噜呼噜喝起了粥。正月初一的柳叶巷比去年热闹了几分。巷口有小孩在放小鞭炮，噼啪几声脆响炸在雪地上，溅起几朵细碎的雪末。周婆子穿着那件大红缎面棉袄站在门口，手里捧着一盘花生瓜子招呼过往的街坊，看见沈砚和黄甫来了笑得合不拢嘴：“小先生！小徒弟！新年好！快进来吃糖！“她一把抓了一大把糖炒栗子塞到两人手里，又拉着黄甫的手上下打量，“这孩子过年也不回老家去，就在医馆陪着先生，真是个好孩子！“黄甫被她说得不好意思，低头剥栗子吃。

    正月初三，沈砚带着黄甫去了一趟中山王府拜年。徐达今日没有会客，正在书房里看书，听说沈砚来了便让人直接请了进去。黄甫第一次进王府，虽然极力装作镇定但眼珠还是忍不住四处转。徐达看见他跟在沈砚身后便笑道：“先生收徒弟了？不错，年轻有为。“沈砚简单介绍了黄甫，又说了几句新年的客套话。徐达让人端了茶点来，三人坐着聊了半个时辰。

    临别时徐达把沈砚叫到一边低声说了一句：“先生，今年朝中会有一些变动。陛下对功臣的猜忌越来越重了，你虽不在朝中，但认识的人多，凡事多留个心眼。“沈砚点了点头：“多谢王爷提点。“

    正月初五破五之后，济世堂重新开了门。黄甫搬了一张小桌案放在沈砚诊案的侧对面，上面摆着笔墨纸砚和一只小小的脉枕。这是他今年独立坐诊的位置，按照除夕夜说好的计划——从轻症开始，沈砚在旁边看着把关。正月初八这天来了第一位“黄甫全权负责“的病人，是个三十来岁的妇人，说这两天头痛发热、浑身酸软、怕冷怕风、微微出汗不多。黄甫先是正襟危坐地请妇人伸出手来诊了脉——脉浮缓，舌淡苔薄白——他心里默默地过了一遍《伤寒论》里的条文，然后抬头问：“你这两天是不是出门受了风？或者夜里睡觉没盖好被子？“妇人想了想说：“初三那天去城外走亲戚，回来时确实吹了一路的风，晚上就觉得头有点疼。“

    黄甫心里有了底，转头看了沈砚一眼。沈砚坐在旁边的椅子上端着茶杯，脸上没有什么表情，只是微微点了点头示意他继续。黄甫便提笔写了一个方子：桂枝、白芍、生姜、大枣、甘草——桂枝汤原方，治太阳中风表虚证。他把方子递给妇人，又仔细交代了煎服方法：“三碗水煮成一碗，温服后盖上被子微微发汗就好了。如果出汗太多就减量，没出汗就再加一碗。“妇人连连道谢拿着方子走了。黄甫目送她出门后长长地舒了一口气，转头看向沈砚。沈砚放下茶杯说：“辨证准、选方对，交代也清楚。桂枝汤用得没问题。“他说完顿了一下，“但你要记住，遇到发热不出汗、脉浮紧的那种，就不能用桂枝汤了。“

    “弟子记住了！表实无汗用麻黄汤，表虚有汗用桂枝汤。“黄甫飞快地接上了后半句。

    “对了。继续。“沈砚端起茶杯又喝了一口。

    整个正月和二月，黄甫在沈砚的监督下独立接诊了几十例轻症病人，从风寒感冒到消化不良、从失眠多梦到春季过敏，经手了一个完整的“轻症库“。沈砚坐在旁边看着他的判断一次比一次稳当，开出的方子也越来越贴合辨证的核心，偶尔黄甫开方时犹豫一下，沈砚只点拨一句“你再想想左关脉的弦象“或者“舌苔的厚薄你确认了没有“，黄甫便自己修正过来了。

    二月二龙抬头这天，沈砚正式开始教黄甫针灸。他先让黄甫用一捆旧棉布裹成卷，在上面练习指力和捻转手法。黄甫每天早晚各练一个时辰，练得右手食指和中指的指腹都磨出了薄茧，指尖的力道和敏感度在半个月的密集训练中明显提升了。二月十八那天沈砚取出一根细如发丝的银针，让黄甫试着在自己手上的合谷穴扎第一针。黄甫手指微微抖了一下，深吸了一口气，然后慢慢将针尖贴近皮肤、垂直入刺。针尖穿过表皮时有一种轻微的突破感，然后顺着肌肉纹理滑入。黄甫第一次体验到那种“针下有气“的感觉——银针仿佛在被肌肉微微含住，有一种柔软而紧密的包裹感。

    “好，停。针尖到了这个深度就够了。现在试试提插。“沈砚在旁边看着